图 2 引自 Drake 等在 studentconsult 上的 Gray 的 Anatomy for Students 一文
还有这样的:
图 3 以上两图引自 Gami 在 cancertherapyadvisor 上的 Human Papilloma Virus and Squamous Cell Carcinoma of the Anus 一文
再加上这样一个经典的表格:
你是否觉得已经掌握了齿状线这一结构呢?
那么,来试试看,如何?
请指出图中齿状线在哪里:
图片由 @gz007001 上传至丁香园普外论坛
那这张呢?
图片来自人卫出版社《腹腔镜结直肠肿瘤手术学》,主编池畔、李国新、杜晓辉
是不是忽然觉得书本并没有那么靠谱?
下面揭晓答案:
图片由 @gz007001 上传至丁香园普外论坛
图片来自人卫出版社《腹腔镜结直肠肿瘤手术学》,主编池畔、李国新、杜晓辉
可见临床实践与教科书有很大距离,书本知识再怎么牢固,临床中或许依然难以准确判断出齿状线的位置,怎么办?
建议遵循这两位战友的意见:
1. 站友@changtw 的经验是:在老师的指导下多看看,到肛肠科自己多给病员查查,单纯说说难以学会,实际操作才是硬道理。
2. 站友@fafentuqiang 总结了肛门直肠指诊要领:
(1)直肠环后位最明显,两侧略显,前方感觉不到;
(2)肛隐窝,粘膜下的小凹陷,有炎症时更加深陷;
(3)肛隐窝下面就是齿状线。
只有勤检查触摸,再加上肛门镜仔细观察,你就会练成「一指禅」了。
一个好的方法技巧一定源于一个好的理论知识
更
多
知
识返回搜狐,查看更多